手术机器（qì）人在近（jìn）几年的进博会上（shàng）是各大跨国厂商新的竞技场。手术机器人的应用不（bú）仅深刻改变着相关专科的术式，也在改变着医疗行（háng）为（wéi）和服务模（mó）式，成为破解优质资源（yuán）不充（chōng）分不均（jun1）衡难题、促进临床医疗安全质量和患（huàn）者获得感提升的有效抓（zhuā）手。但现（xiàn）阶段的应用（yòng）仍然存在规模化（huà）不足、价格高等因素等制约。

机器人覆盖（gài）脊柱、神外多个领域

今年，医疗器械（xiè）巨头美敦力的展（zhǎn）台上演（yǎn）了“机器人总（zǒng）动员”，一举搬来了三台手术机器人，覆盖脊柱、神经外（wài）科以及机器人辅助等（děng）多个领域（yù）。

已经连（lián）续三届“参加”进博（bó）会的美敦力（lì）脊柱智能导航机器人（rén）MAZOR X在今年（nián）迎来了本土化项目的启动，而首次参展的美（měi）敦（dūn）力神经外（wài）科手（shǒu）术机器人Stealth Autoguide目（mù）前正在国内（nèi）注册过程中（zhōng），该产品上市后，将把（bǎ）美敦力（lì）的（de）智能（néng）平台系统SURGICAL SYNERGY延伸至神外领（lǐng）域（yù），形成“双智能平台”，从（cóng）而（ér）满足骨科与神经外科（kē）领域的多维需求，打造智能手术的新标准。

美敦力全球（qiú）高级副总裁、大中（zhōng）华区（qū）总裁顾（gù）宇韶告诉第一财经记者（zhě），医疗手术机器人代表了未来手术精准化、智（zhì）能化和标准化的方向。“医疗（liáo）机器人的发展是中（zhōng）国数（shù）字化医（yī）疗（liáo）的一个很好的（de）例证。”顾宇韶对第一财经记者表示，“机器人是一个（gè）很好的载体和平台，背（bèi）后是（shì）医疗的数字化（huà）、智能化和标准化。”

以Mazor X脊柱外科智能导航（háng）机（jī）器人为例，据介绍，与（yǔ）开放手术相（xiàng）比（bǐ），Mazor X辅（fǔ）助术式（shì）可减少45%的手术置钉（dìng）时间，并降（jiàng）低78%的术（shù）中辐射（shè），同（tóng）时还（hái）能帮助（zhù）患者减（jiǎn）少接近（jìn）50%的术中出（chū）血，缩短超过43%的住院时间，带来更少的术后（hòu）疼（téng）痛和更好的（de）术后康复。

骨科巨头史赛克的明（míng）星关节机（jī）器（qì）人Mako今年也再次亮相进博，并带来全新首发上市（shì）的（de）单髁关节置（zhì）换应用系统。史（shǐ）赛克中国区总裁何磊（Greg Holman）对第（dì）一财经记者（zhě）表示：“目（mù）前医疗行业大（dà）趋势是方案精准与快速康复。手术机器人的出现，对提升患者术后恢复效果和效率带来了突破性进（jìn）展。“

技术的（de）发展也在推（tuī）动临床应用的进步（bù）。去年进博会以来，Mako智慧机（jī）器人在临床上的（de）”溢出效应“立（lì）竿（gān）见影，全国手术量从2021年8月的3000台（tái）翻番至（zhì）2022年（nián）9月底突破（pò）6000台。

在（zài）微（wēi）创介入手（shǒu）术（shù）机器人领域，西（xī）门（mén）子医（yī）疗的途灵（Corindus）机器（qì）人今年（nián）也第二年（nián）亮相（xiàng）进博会（huì）。中（zhōng）国（guó）科学院院士、复旦大（dà）学附属中山医院心内科主任（rèn）葛均波已于去年3月使用（yòng）该系统在中国（guó）博鳌超级医（yī）院完成首例冠脉介入手术。但这款机器人仍（réng）然有待中国监管部（bù）门的（de）批（pī）准（zhǔn）。

中国医学装备协会理事（shì）长侯岩在（zài）本届进博会上介绍称，近五年来，中国手术机器人市场规模平（píng）均复合增长率已超过30%。这意（yì）味（wèi）着（zhe）越来越多的医疗机（jī）构正在（zài）引（yǐn）进并应用手术机器（qì）人（rén），并将（jiāng）其作为提高医（yī）院临床价值和管理水平的重要方式。

微型化、精准性、智（zhì）能化仍（réng）有挑战

与传统外科手术的模式相比，手（shǒu）术机器人则为实现“外（wài）科手（shǒu）术微创化（huà），微创手术精准化”提供了有力的技术支持。手术机器人能够快（kuài）速精准地规划手术路径，使（shǐ）得手（shǒu）术创伤（shāng）减（jiǎn）小、作业精（jīng）准度（dù）提高（gāo），并提升术（shù）者的操控能力。

但业内人士认为，手术机器人市（shì）场应用现阶段尚（shàng）存在规模化不足（zú）、价（jià）格高（gāo）、使用准备（bèi）流（liú）程复杂（zá）、医患对机器人辅（fǔ）助手（shǒu）术认（rèn）知尚待（dài）提升等因（yīn）素制（zhì）约，手术机器人产品想要得到市场（chǎng）和用户（hù）认可（kě）还需要时间；另一方（fāng）面（miàn）培训所需的设备资源成本以及产（chǎn）品标准（zhǔn）以及法规政策的制定也成（chéng）为阻碍国内手术机（jī）器人发展的瓶颈。

英（yīng）国皇家工程院院士、上（shàng）海（hǎi）交通大学医疗机器人研究院院长杨广（guǎng）中长期研发手术机器人在神经科学方面（miàn）的治（zhì）疗和应用。他表示：“过（guò）去10年间，得（dé）益（yì）于（yú）工程（chéng）技术的发展、影像（xiàng）技术的提（tí）升以（yǐ）及技（jì）术（shù）资本临床的结合，手（shǒu）术机器人的开发和应用有（yǒu）了飞速的发展，并（bìng）在（zài）神（shén）经外科（kē）、腹腔镜、腔内、骨科等科室治疗中发挥了重要的作用。近些（xiē）年来，随着微型技术的发展，神经介入机器人也在飞（fēi）速发展，涌现（xiàn）出了一批神经（jīng）介入机器人研发公司。”

杨广中指（zhǐ）出，目前医疗机器人仍旧面临（lín）着不少挑战（zhàn），例如微（wēi）型化（huà）、精准性能、狭小空间灵巧结构设计、良好（hǎo）生物相容（róng）性材料（liào）发（fā）掘、多模态智能（néng）感知和人（rén）机协同（tóng）智能系统的（de）开发等，这些挑战（zhàn）解决了之后，微型机器人（rén）将（jiāng）会具备（bèi）更好（hǎo）的宜人性、可靠性和（hé）安全性（xìng）。

根据（jù）弗若斯特沙利文（wén）的预测，全球骨科手术（shù）机器人行（háng）业（yè）在2020年（nián）规模达13.9亿美（měi）元（yuán），预计2026年有望达到（dào）46.9亿（yì）美（měi）元的规模，成为继腔镜手（shǒu）术机器人（rén）之后下一个广泛使（shǐ）用的（de）领域。

另有统（tǒng）计数据估计，到2027年（nián），外科手（shǒu）术（shù）机器人市场的价值将达到（dào）100亿美元，其（qí）中四分（fèn）之一以上的（de）销售来自中国市场。

美（měi）敦力智能设备及（jí）神经外科事业部高级业务总监林茂（mào）对第（dì）一财经记者表示：“对手术机器人而言（yán），安全与疗效是基础（chǔ），效率与微创化决定了（le）手术机器人市场的体量，经济效益（yì）决定了手术机器人是否能（néng）够得以持续（xù）发展，只有在（zài）安全、疗效、效率（lǜ）、微创化（huà）和经济效益（yì）等方面都做好了，手术机（jī）器人才具有大规模（mó）推广应用的价值。”

创新支付手段尚待探索（suǒ）

业内人（rén）士认为，支付方式（shì）的创新（xīn）对于手术（shù）机器人（rén）行业的（de）发展至（zhì）关（guān）重要（yào）。尽管在智慧医院的建设过程中，手术机器人发挥了重要的作用，但当前我国医保政策对手术机器人的（de）态（tài）度尚不明确。

去年9月（yuè），北京（jīng）医保局正式将机器（qì）人辅助骨科手术作为（wéi）辅助操（cāo）作获（huò）得政府定（dìng）价，并与一次（cì）性机器人专（zhuān）用器械共同（tóng）纳入医保（bǎo）支（zhī）付目（mù）录。这也是骨科（kē）手（shǒu）术机器人首次作为（wéi）一种（zhǒng）新兴的医疗技术（shù）被纳入医保。

骨科手（shǒu）术人机器人纳（nà）入医保，预计会对（duì）公司产品的推广和（hé）骨科机器人手术量（liàng）的提升产生积极作用。以国内（nèi）骨科手（shǒu）术（shù）机器人头部企业天智航（háng）为例（lì），天智航（háng）目前与医疗机构的（de）合作模式是，公司向医疗机构提供开展骨科机（jī）器（qì）人手术（shù）所需的骨科机器人（rén）及配套设备并提供技术支持，医疗机构（gòu）按照开展骨科机器（qì）人手术数量向公司（sī）支付技术服务（wù）费。这一模（mó）式（shì）降（jiàng）低了医疗机构一次性购买（mǎi）骨科机器人的资金压力（lì），降低了公司设备的入院门槛。

复旦（dàn）大学附（fù）属（shǔ）中山医院副院（yuàn）长顾建英对第一（yī）财（cái）经（jīng）记者（zhě）表示：“手术机（jī）器（qì）人在中国的临床应（yīng）用仍然任重道远（yuǎn）。现阶（jiē）段如（rú）何制定合理的价格是行业共同关注的话（huà）题。”除此之外，医患对机器人辅助（zhù）手术认（rèn）知尚待提升，而且（qiě）手术机器人的产品标准（zhǔn）以（yǐ）及法规政策也（yě）仍待完善（shàn）。

一位医疗器械（xiè）行（háng）业人士对第一财经记者表示，手术（shù）机器人目前在（zài）使用过程中仍然不成熟，比如定位不准，机械臂受损（sǔn）等发生率较高；此外（wài），对于使用手术机器（qì）人（rén）专（zhuān）业医务人员培训的缺失（shī）也是（shì）目（mù）前制约（yuē）国内手术机器人发展的普遍问题。“简单（dān）的手术（shù）体现不出使用机器人（rén）的价值（zhí），而复杂的手（shǒu）术（shù）目前的机器人又（yòu）难以完（wán）成。”他（tā）告诉第一财经记者（zhě）。

不过业（yè）内人士仍然相（xiàng）信（xìn），手（shǒu）术机器人未来一定（dìng）能够（gòu）在复杂病（bìng）症上发挥出（chū）超越具有初级经验（yàn）医生的作用，从而体现出机器人（rén）的价值（zhí）。

与（yǔ）此同时（shí），资本对于技术的（de）推动作用也不可忽视。据不（bú）完（wán）全统计，去年全年（nián）国内手术（shù）机器人（rén）融资超过30起（qǐ），金额超过30亿元。术（shù）锐、长木（mù）谷、元化智（zhì）能、瑞龙诺（nuò）赋、键（jiàn）嘉机器人等新兴企（qǐ）业的（de）崛起，背后不（bú）乏软银、红杉中国、顺为（wéi）资（zī）本、美团龙珠等（děng）知名资方支持（chí）。微创机（jī）器（qì）人去年上市市值也一度（dù）超400亿港元。